Evde Bakım

Evde bakım

 Bireylere ve ailelerine ihtiyaç duydukları sağlık ve bakım hizmetlerinin, bulundukları ortamda sunulmasıdır.

Evde Bakım Hizmetleri Kapsamında Sunulan Sağlık Hizmetleri

• Hareket zorluğu, yaşlılık, yakınmaların ağırlığı, ulaşım problemleri gibi nedenlerle hastaneye başvuramayan, evinde sağlık hizmeti talep eden hastaların, muayene, tetkik ve tedavi hizmetleri. Gerektiği durumlarda ilgili branşlarda uzman hekim konsültasyonu.
• Mevcut hastalık ve planlanmış tedavi kapsamında hastaya bulunduğu ev ortamında tetkik ve tedavi uygulamaları.  
• Gerekli hallerde serum takılması, ilaç uygulaması ve pansuman.
• Kronik hastalık ve bakım sürecindeki hasta ve ailelerinin; hastalık sürecini en sorunsuz şekilde atlatabilmeleri, gerek hastanın gerekse hasta yakınlarının yaşam kalitesinin artırılması konusunda desteklenmesi.
• Evde kullanması gereken tıbbi cihaz ve ekipmanlar konusunda hasta ve yakınlarına eğitim verilmesi.
• Gerekli görülen hallerde hastanın görüntüleme ya da yatış amaçlı hastanemize nakli.

Kimler evde bakım hizmetinden faydalanabilir?

• Hastalık ve ameliyat sonrası bakım ihtiyacı olanlar
• Yürüyemeyen veya yatağa bağımlı olup özel ihtiyaçlarını  dahi gideremeyecek durumda olan hastalar   

        (örneğin; Alzheimer, demans, felç gibi..)

• Kronik hastalık nedeniyle takip ve tedavisi gerekenler       

        (Kanser, KOAH, Diyabet, Hipertansiyon gibi..)

• Terminal dönem hastalar
• Yeni doğum yapan anne ve bebekleri
• Bakım ihtiyacı olan yaşlılar ve engelliler
• Yara bakımı, enjeksiyon, infüzyon ve kısa süreli hemşirelik hizmetlerine ihtiyaç duyanlar
• Laboratuar tahlilleri için numune alım hizmetlerine  ihtiyacı olanlar
• Evinde her türlü medikal ekipman ihtiyacı olanlar
• Sosyal nedenlerle kendi ortamında sağlık hizmeti almak isteyenler

EVDE BASI YARASI TEDAVİ VE TAKİBİ

Bası Yarası

Tek başına basınç, ya da yırtılma ile basıncın bir arada sebep olduğu, genellikle kemik çıkıntılar üzerinde veya tıbbi/diğer cihazlara bağlı olarak ortaya çıkan bölgesel deri ve/veya derialtı doku hasarıdır. Basınç, yumuşak dokunun bir kemik çıkıntı ile bir yatak, sandalye gibi bir yüzey arasında sıkıştırıldığı dış kuvvettir. Kılcal damarlar tıkanır, dokulara besin maddeleri ve oksijen gidemez. Basınç ortadan kalkmazsa, doku ölümü meydana gelir.

Bası Yarası Riskinin Değerlendirilmesi

Yatağa bağımlı hastalar bası yarası açısından özellikle risk altındadır. En fazla bası yarası oluşan vücut bölgeleri; kuyruk sokumu, kalça kemiklerinin dış kısımları ve topuklardır. Hastanın yatakta veya sandalyede kayması, yatak sürtünmesi, yıkarken sertçe ovma deride yüzeysel zarara neden olur. Terleme, idrar, gaita da deride doku zedelenmesine yol açar.

Bası yarası risk faktörleri; Kronik hastalıklar özellikle diyabet, kalp yetersizliği, nörolojik hastalıklar ve periferik damar hastalıkları, ileri yaş, beslenme yetersizliği, idrar ve gaita kaçırmadır.

Tüm hastaların ilk muayenelerinde, duygusal algılama, aktivite, nemlilik, beslenme, sürtünme ve yırtılma durumuna göre bası yarası riski hesaplanır.  Ayrıca hastada bulunan kataterler ve kataterlerin tespit ve bakımı bası riski yönünden değerlendirilir. Yüksek riskli hastalarda bakım planı uygulanır.

Bası Yaralarının Evde Tedavi ve Takibi

Evde sağlık ve bakım hizmetleri kapsamında özellikle yatağa bağımlı hastalarda bası yarası açısından risk değerlendirmesi, basınç nedeniyle deri bütünlüğünün bozulmasının engellenmesi, deri bütünlüğünün korunması, basınç nedeniyle deri bütünlüğü bozulmuş hastanın uygun bakımı yapılmakta ve bakım veren kişiye deri bütünlüğünün korunması konusunda eğitim verilmektedir. Bu kapsamda;

1. Cilt bakımı: Çok kuru ciltli hastalarda günde en az bir kez nemlendirme,

Masajdan kaçınılması

Nem maruziyetinin azaltılması

İdrar ve gaita temasına yönelik önlemler

Nem hasarı riski bulunan hastalara bariyer krem kullanılmasının sağlanması

2. Basıncın azaltılması; 

a) Pozisyon değiştirme

Hasta yatağa bağımlı ise en az 2 saatte bir, tekerlekli sandalyeye bağımlı ise saat başı

Yan yatış pozisyonu verilirken 30° yan yatış pozisyonu verilmesi

Sürtünme ve yırtılmayı önlemek için hastanın yatağının başucu 30º’den daha fazla yükseltilmemesi

Yatağın ayak ucuna doğru kaymış olan bir hastayı yatağın başucuna doğru çekerkençarşaf kullanılmasının sağlanması

b) Destek yüzeyler

Basınç Azaltıcı yataklar (hava, su, jel, silikon, köpük)

Dizlerin ve ayak bileklerinin birbirine sürtünmesini önlemek için bacak aralarına,

Topukların yatağa temas etmesini önlemek için alt bacağın arka alt kısmınadestek konulmasının sağlanması.

3. Beslenmenin değerlendirilmesi: Seçilmiş hastalarda protein ve hemoglobin için kan tahlili yapılır.   Hastanın diyeti 1,2–1,5 gr/kg/gün protein ve 30–35 protein dışı kcal/kg/gün olacak şekilde düzenlenir. Yeterli beslenmesi olmayan hastalara destekleyici beslenme ürünleri reçete edilir.

4. Yara bakımı : Bası yarası bulunan hastalarda yaranın boyutları, evresi, akıntı ve enfeksiyon durumu değerlendirilir ve uygun yara tedavisi ve bakım planı yapılır. Bu hastalar düzenli ev ziyaretlerinin yanı sıra tele-tıp uygulaması ile sürekli takip edilir.

 

Detaylı bilgi edinmek için;

• 0(312)666 76 66 No.lu santral telefonumuzdan 3’ü tuşlayarak ya da dahili: 2730 dan Evde Bakım Hizmetleri Birimimize ulaşabilirsiniz.